rehabilitation_1b
1: 卵の名無しさん 2010/09/11 02:27:57 ID:RBksTTE50
リハビリテーション科・リハビリテーション医のスレです。

3: 卵の名無しさん 2010/09/11 13:33:02 ID:WKVUgEzD0
作業療法士となんとか療法士たぶってねぇか。同じのしても意味がないのでは。

4: 卵の名無しさん 2010/09/12 23:03:37 ID:afzRT4Mo0
医師です
リハビリ興味あるんだけど、
リハ科医者って具体的にどんな勉強して、そんな仕事してんの?

自分の周りでは整形の医者がリハ科を兼ねてる

5: 卵の名無しさん 2010/09/13 10:14:50 ID:mq+zyP5S0
柔整と重なるような仕事だけはするなよ、マッサージ屋じゃないんだから。

6: 卵の名無しさん 2010/09/14 13:52:33 ID:o0oT+QYF0
今度テーピンクするべ、気休めかな。それともいいのかな。

14: 卵の名無しさん 2010/09/25 16:50:45 ID:zs0ojEZY0
医師は知らないけど、PT・OTは能無しの専門卒が大量生産されているからな。
就職しても学生気分が抜けずに技術を上げようとしないで遊ぶことばかり考えてるし。
レベルが低くなるのも当たり前でしょう。

15: 卵の名無しさん 2010/09/26 01:20:28 ID:LspIXuhL0
どんなPTでも患者に触らせておけば報酬は稼げる。
これでいいわけない。
能力がないだけでなく無礼で、顧客満足度が低いPTが多いな。
使えない。私が患者なら怒るよ。

16: 卵の名無しさん 2010/09/26 05:32:54 ID:proys2si0
>>15
OTの方が多いよ
だいたいOTのやっていることって意味あるの?

17: 卵の名無しさん 2010/09/26 11:07:57 ID:yuC2eJni0
ないない。
なんだよ人間作業モデルって

18: 卵の名無しさん 2010/09/26 19:22:02 ID:6e6eL9RW0
半永久的なリハビリに今までどおりの請求を許すと、これから大変な
負担になるなあ。

27: 卵の名無しさん 2010/10/01 02:47:01 ID:gQkHw72K0
PTなどのリハビリ担当者に介護もやらせている所もあるそうですが、
どんな感じですか?

28: 卵の名無しさん 2010/10/01 07:14:22 ID:VYNkGM2N0
リハビリ医って何をやってるんですか?PTなどと何処が違うんですか?

29: 卵の名無しさん 2010/10/01 07:39:46 ID:ivXM3dRV0
PT、OTはチームプレイヤー、リハ医はチーム監督(雑用係ともいう)

30: 卵の名無しさん 2010/10/01 10:11:09 ID:gQkHw72K0
リハビリ医の仕事は、リハビリ着手の指示を出すこと、毎月の判子を押すこと。

31: 卵の名無しさん 2010/10/01 16:43:56 ID:OGShLndX0
患者の診察と書類書き以外は何もすることないんですか?

32: 卵の名無しさん 2010/10/02 16:37:57 ID:fAyDXkPD0
クレーム対応。
PTの態度が悪いとか、余計に悪くなったといった患者からのボヤキを
聞いてなだめて、明日の診療報酬につなげる。大切な仕事。

33: 卵の名無しさん 2010/10/02 17:19:18 ID:NTk5oshJ0
>>32
脳なしPT乙w

34: 卵の名無しさん 2010/10/02 20:54:21 ID:rEssnBwX0
ぶっちゃけ楽そうですね。
でもリハビリテーション医のやりがいや将来性ってあるのですか?

35: 卵の名無しさん 2010/10/03 21:15:38 ID:Q/fsvs2Z0
その人しだいですね。

37: 卵の名無しさん 2010/10/04 14:09:44 ID:BD/AdF7X0
>>35
kwsk

36: 三村 2010/10/04 03:53:16 ID:EEoYVp340
あげ

74: 卵の名無しさん 2010/10/21 06:24:36 ID:PA/+zljm0
OTが偉いわけがありません。
しかし、介護福祉士になる人が理解できません。
事情はいろいろあるのでしょうが、なぜ、もう一踏ん張りして
看護師などを目指さないのでしょうか?

75: 卵の名無しさん 2010/10/24 19:29:09 ID:0Qvv6dxF0
急性期のリハの仕事に就きたいが、運動療法Ⅲのセコイ病院しか
雇ってくれない。

76: 卵の名無しさん 2010/10/25 09:51:21 ID:xITD2guq0
大都市圏ではPTは充足したね。
運動器Ⅲのリハビリって、マッサージやROMが主でマッサージ師がやっていた
時と大して変わらないみたいだね。物療を組み合わせて時間を稼いだり。

77: 卵の名無しさん 2010/10/27 15:43:37 ID:71JJ7VQs0
>>76
もはや、リハではないな。

78: 卵の名無しさん 2010/10/29 08:25:20 ID:oGoJlvdH0
昇給もないし、生活が良くなる見込みなし。
子どもを満足な学校に行かせられないかもしれない。
前職の業界に戻ろうかと思う。
リハビリ現場で働いている中堅職員の皆さんはどんな感じですか?

79: 卵の名無しさん 2010/10/29 13:51:02 ID:8L+hBqW20
院内でリハビリ処方を誰がするかだけど

①全てリハ医が処方
②整形は整形で、それ以外の科からの依頼をリハ医が処方
③全て各科で処方

に分かれると思うけど、③がBESTな気がしてきた
皆どう思う?

80: 卵の名無しさん 2010/10/30 07:05:05 ID:7eX83Tsj0
うちは③。

81: 卵の名無しさん 2010/10/30 07:43:09 ID:LFaWjQNV0
③、つまりリハ医は不要ということですね

82: 卵の名無しさん 2010/10/30 15:11:08 ID:lxdqWxXH0
ということはやはりリハ医に専門性なんて無かったのね。

101: 卵の名無しさん 2010/11/07 18:55:02 ID:Ru60SCQf0
>>82
リハ医に専門性は無いのに
専門医が存在する
という不思議

83: 卵の名無しさん 2010/10/30 21:14:07 ID:M99gCuKo0
熱心なリハ医ってやっかいだよな

84: 卵の名無しさん 2010/10/30 21:27:12 ID:zYHVt/tg0
なんで?

85: 卵の名無しさん 2010/10/31 07:11:53 ID:HUfBCDhB0
Drは適度な頻度でリハの指示を出して、余計な口を挟まず、めくら判
を押してくれればそれで良い、ということでしょう。

86: 卵の名無しさん 2010/11/01 13:39:47 ID:stzygemD0
医療費削減のためにはリハビリは真っ先に標的にされる
から今後もさらに削ってくるだろうね。
急性期以外は原則実費ぐらいが妥当かも。

87: 卵の名無しさん 2010/11/02 21:40:26 ID:Rq1ddUj70
なんだ。リハビリテーション科医の将来性や専門性なんてやはりあってないようなものなんじゃないか。 違うか?

88: 卵の名無しさん 2010/11/02 21:45:42 ID:UXE7uJE20
将来性のある科とは一体何?

義肢装具、家屋評価、社会資源活用、嚥下評価、・・・

89: 卵の名無しさん 2010/11/02 23:36:40 ID:Rq1ddUj70
他の科のことなんてどうでもいいよ。
リハ科自体はどうなのかの問題。

90: 卵の名無しさん 2010/11/02 23:43:20 ID:5SKw3SxI0
医療分野に将来性だなんて誰の脳内お花畑?

専門性を身につけることだ

PCIとかマイクロサージャリーじゃない専門性!

91: 卵の名無しさん 2010/11/03 00:00:24 ID:wSSSh6Oj0
その専門性も疑わしいでしょ。全てとはいわないけど、リハ医じゃないと絶対ダメの領域は少ないし。
脳外科医や整形外科医が片手間にやればいいんだよ。リハの医療サービスなんて。

92: 卵の名無しさん 2010/11/03 13:29:58 ID:RjsXVMvO0
リハビリは命に関わらないからね。

93: 卵の名無しさん 2010/11/03 14:45:08 ID:7QFuD1y+0
作業療法士とか言ってたな、イコールリハですか。カタカナで言うなよみたいな

94: 卵の名無しさん 2010/11/04 16:31:55 ID:SqLLJJqn0
現場のPTが不正請求をやっていたらしい。
まずい。

95: 卵の名無しさん 2010/11/04 16:44:23 ID:WKPCCW3p0
リハビリテーション医の先生に聞きたいのですが、リハ科医になってよかったこと、悪かったことって何ですか?

96: 卵の名無しさん 2010/11/05 16:34:39 ID:+Lsy25JK0
仕事が楽で責任を取らされる場面が無く、自分の時間を確保でき、人生を楽しめる。
最高の仕事。

97: 卵の名無しさん 2010/11/06 11:46:17 ID:mv3wjrrF0
PTは言われたとおりにやれば良い。

98: 卵の名無しさん 2010/11/06 11:49:04 ID:36i/S7LM0
書類書きが多いよ
他科の医者の中には書類を書かせるために
大してしなくてもいい訓練を依頼してくるのが居る
書類が苦でなければ

99: 卵の名無しさん 2010/11/06 17:04:54 ID:/iFOdV+H0
今転職活動中。求人情報を検索していたら、このスレッドの
前のほうに書き込みがあったと思われる病院で理学療法士
の管理職の求人があったけど、管理職が暴力をふるって、
クビになったのだろうか? 

103: 卵の名無しさん 2010/11/07 23:38:13 ID:K9APHl1c0
>>99
N病院?

106: 卵の名無しさん 2010/11/08 19:43:33 ID:Ks8tD7kw0
>>99
そこがN村病院だとしたら、半年ぐらい前から求人はかかりっ放し。

160: 卵の名無しさん 2010/12/06 20:18:06 ID:qHfCaHwF0
リハ医になれば高いポジションになれやすくなるの?

161: 卵の名無しさん 2010/12/07 13:21:07 ID:b4ytNmuf0
かつてはリハ専門医の絶対数が少ない状態でしたので、
たいして競争無く、それなりのポジションに着いていたようです。
今後も現在の専門医制度を続ける限り、リハ専門医の急増は見込めません。

行政が考える医療制度のグランドデザインに従って、
急性病棟から回復期(亜急性期)病棟への転換が進みますので、
病棟責任者としてのリハ医のニーズは増えると思います。

162: 卵の名無しさん 2010/12/08 15:28:12 ID:lSOifvZs0
リハビリの診療報酬なんて、財政再建に伴う医療費削減の草刈場に
なりそうだけどね。

163: 卵の名無しさん 2010/12/08 19:58:07 ID:dOb8wxkw0
>>162
シロウトくさい質問ですが、リハビリ医療というのはリハ医が出した指示を元にPTやOTが患者に対しそれぞれの仕事を行うわけですけど、
彼らが仕事中にミスを犯して例えば患者さんの身体に怪我や障害を負わせた場合、PTOTだけでなく指示を出した医師にまで
管理責任やミスを犯した責めを負うのですか?

164: 卵の名無しさん 2010/12/08 20:14:24 ID:Fst5POPc0
>>162
当然、責任を負うことになりますよ

209: 199 2010/12/16 08:58:06 ID:gi7ghlL70
>>164
にも書きましたが、医師の指示通りに訓練を行って不幸な結果が生じた場合の
責任はリハ医が負うことになります。
しかし、この事はリハ医療の場合だけではなく、医師の指示で行うことが
前提となっている病院における医療行為のほとんどが同じように扱われますよ。
例えば看護師が医師の指示通りに常用容をこえた薬剤を点滴して不幸な結果を
招いた時に責任を取るのは医師であるの一緒です。
医療現場で責任を取る覚悟無ければどんな科の医師も務まりませんよ。
他人に働いて貰うリハ科医にとってリスク管理は他科以上に重要なりますので、
それぞれの分野で少しでも自分より詳しい知識や経験のある人に対しては
謙虚に聞くことが必要となりますので、リハ科の医師は
「他科の医師にペコペコして自分では何も治療を考えない」
となりがちですが、それで良いのですよ。
基本的に「治らない病気」を対象とするのがリハ医医療ですから、
医師としてのちっぽけなプライドは患者さんを不幸にする事にしか繋がりません。
まあ、偉そうに言ってますが、私も若い頃は色々無理もしましたし、
背筋が凍るような体験もしましたので、なかなか若い人には理解できないと思います。

166: 卵の名無しさん 2010/12/08 20:31:15 ID:dOb8wxkw0
>>162
最近医療行為の中で簡単な物をNPにやらせよう、みたいな動きあるじゃない。
このスレ見る限り、リハビリテーション医は専門性の垣根があまり高くない科のようだから、PTやOTに対して新たに専門的な資格を作って、
彼らに今のリハ医のやってる仕事の全てとは言わんが大部分を移管する、すなわち仕事をとられてしまうのではないか、そんな気がするな俺。

188: 卵の名無しさん 2010/12/14 12:00:08 ID:GXG69a4jP
何か物凄く失礼な書き方になるけど、

俺は内科医だけど、内科って臨床的な知識のゴール地点って無いか、あっても
物凄く遠いゴールじゃない。
リハはどうなのかなぁ・・・って。俺の知っている限りのリハ医専門の先生は2人
いるのだけど、どうも、臨床的なゴールって内科よりも遥かに浅い気がするんですよね。

>>166は俺じゃないけど、各科でどれが一番、ナースや医者以外でも務まる科か?
っていうと、リハ科がそれに近いと思うのですけど・・・どうなんでしょうかね。

何が言いたいかっていうと、それ位、リハ医がやっている事が、目につかないんですよ。

189: 卵の名無しさん 2010/12/14 13:02:29 ID:u/QtoImU0
>>188
内科の臨床的能力とリハ科の臨床能力の意味が全く異なりますよ
内科等の一般的な診療科の臨床能力は疾病を治す、または治せない場合は
疾病をコントロールするすることですが、
リハ科に求められる臨床能力は疾病に関してはコントロール程度ですが、
活動、参加に関する諸問題を解決するためのマネージメントができることです。
そのためには医学的知識は勿論のこと、心理学的、社会学的な知識も
必要となりますので生涯勉強が必要なのは他科の先生と変わりませんよ。
浅く広く知識を持ち、分析的思考ではなく、解析的思考を行うのがリハ医です。
110さんも言ってますが、リハ医は指揮者でありチームの監督ですから、
プレーヤーである個々のスタッフを生かすのが仕事ですよ。
監督がやたらと目立つチームにろくなチームは無いでしょう?

192: 卵の名無しさん 2010/12/14 13:53:41 ID:oi4bkkmY0
>>189
でもやはり他科や他の医療職に取って代わられやすい科だと感じるのですが。
もちろんリハ科にも専門的な何かはあるのでしょう。別にバカにしてるわけではありません。
でも、例えば整形外科医や消化器内科医が医師免許を持つ医師である必要性というのは理解できるのですが、解析的思考を元に医学的・心理学的・社会学的な事を考えるチーム監督が
医師免許を持った医師である必要性がどうしてもわからないんですが。

203: 卵の名無しさん 2010/12/15 18:47:09 ID:wy5+aKBN0
かなりのキャリアをつまれたリハの先生からみると>>192みたいな「正直他科や他の医療職に取って代わられやすい科なのでは?」的な言い分についてはどのように感じますか?

194: 卵の名無しさん 2010/12/14 14:05:52 ID:GXG69a4jP
>>189さんへの疑問点は>>192さんが全て書いてくれた。

196: 110 2010/12/15 11:06:58 ID:OrFA5FkU0
>>194
金の問題じゃないか?
うちだと回復期病棟はCV入れるのは駄目、とそういう患者は転棟している
原疾患の増悪、なんて梗塞出血なんだから写真とってまた急性期に回してる
あとうちは60床だけど一年で癌が3例でたよ

200: [―{}@{}@{}-] 卵の名無しさん 2010/12/15 14:10:31 ID:/6GtOibaP
>>196
解答、トンくすこ。
そういや、回復期病棟はマルメでしたわ。一般臨床だと慢性期病院と同じ位置付けですわね。
後、知り合いの先生は毎日死ぬほど暇そうなんですよ。仕事は会議のみ。
会議は見たけど、位置付けはソーシャルワーカーの親分みたいな感じ。
リハのオーダーはリハ医でリハの具体的な内容は現場でやっている。
採血データとか画像とかじゃないから、不思議ですよ。
やっぱり医師免の必要性を感じ無いんですよね…。

一般的臨床の思考を必要とする場面がほとんど無いイメージがあるのですが、実際はどうなんでしょうか?

257: 卵の名無しさん 2011/01/28 19:24:50 ID:R3+KBNVX0
医師がリハビリの指示を出すときは、そのほとんどは「丸投げ」。
POTはやりたい放題。だから病院内で調子に乗っていると軽蔑されることが
多かった。

258: 卵の名無しさん 2011/01/30 21:41:27 ID:RBZYpnOk0
>>257
ではリハ医は普段の平日昼間は何してるんですか?

259: 卵の名無しさん 2011/01/30 21:45:02 ID:LfaNpoyf0
>>257
「病院内で調子に乗っている」ってのは具体的にどういう情景なんですか?w

260: 卵の名無しさん 2011/01/31 21:47:54 ID:zDzbNFpG0
>>259
たかが医師の下働きのくせに「先生」と呼び合い、EBMもはっきり立証
されていない治療でお茶を濁して、患者や税金から報酬を可能な限り、
絞り取っている様。最近は看護師よりも待遇が悪くなっているが、「当然」
と理解されている。
そんな白衣土方に「あの医者は大まかな指示だけを出した後はめくら判を
を押してくれる便利な機械だ」と言われないように。

265: 卵の名無しさん 2011/02/05 06:03:43 ID:OsL9I88l0
>>259
カルト教団の信者みたいに思うことがあるな。
それと、患部の画像を見たい、といって他の課にあまり迷惑をかけないように。

266: 卵の名無しさん 2011/02/05 13:35:00 ID:DM93Xoi10
>>265
もう少し具体的に書いてよw

269: 卵の名無しさん 2011/02/06 01:42:54 ID:Znj95dHt0
>>265
「科」だろ「課」じゃなくて

261: 卵の名無しさん 2011/02/02 20:01:32 ID:vNFvm7qR0
週に何回も病院に泊まったりして働いた気になってる屑医どもよ
おまいらもリハ専門医持ってると,病院からは大切にされて自由に生きられるぞ

262: 卵の名無しさん 2011/02/03 07:53:24 ID:eYKotfHF0
>>261
そこをもっと詳しく

264: 卵の名無しさん 2011/02/04 20:47:07 ID:G2sDcG/Y0
>>262
まあ,おまえらの考え方そのものが自分の首を絞め
入局希望者をなくしているとことに気づいているのかいないのか
「私の科は誰かが必ず病院に居るので急変や急患にも24時間対応できます」
とかぬかしている(でも実際は年に1-2回しか呼ばれないw)奴隷医には分かるまい

263: 卵の名無しさん 2011/02/03 23:55:24 ID:9oiNfgSh0
幼児の頭の大きさって、ソフトボール大だよね。
ジャストミートする自信あるよ。

267: 卵の名無しさん 2011/02/05 19:48:38 ID:DdxPH5Zj0
「PTの分際でガタガタ言ってないで言われたことだけやってればいいんだよ」 ってことだろう。看護師どころか介護の連中にもバカにされているらしいね。

268: 卵の名無しさん 2011/02/05 23:57:24 ID:VrH1kwR30
>>267
くやしいのうwww くやしいのうwww
あ わいのことだったかw

319: 卵の名無しさん 2011/06/16 21:04:53 ID:LGqpazIvO
リハのバイザーの基地率が以上に高い。
若いから人の上に立ったと勘違いするんだろう。看護師の女も大概性格があれだが。
実習生に嫌がらせをするのが生き甲斐みたいな奴いるしな。

320: 卵の名無しさん 2011/06/17 09:29:01 ID:fvPm6IEK0
やな感じだな。それでは新しい人が育っていかないよ。

325: 卵の名無しさん 2011/06/18 20:39:13 ID:Ow8eMrxO0
>責任とらされるお(´・ω・`)
マジなの?ナントカ療法士とかの責任ではなく、指示を出した医師(その場に携わっていなくても)の責任になるの?

326: 322 2011/06/18 20:53:48 ID:ygpqdtIMO
>>325
実際にそんな目にあったわけじゃないからあくまで一般論だけどね。

327: 卵の名無しさん 2011/06/18 21:16:27 ID:GOhjdYmB0
>>326
次の雇用とかは大丈夫なの?

328: 卵の名無しさん 2011/06/18 21:34:53 ID:ygpqdtIMO
>>327
またバイト医に戻るだけだお(´・ω・`)

484: 患者の親戚 2012/09/01 19:44:10 ID:v7Zv1ZXo0
都内に最近出来たばかりの小金井リハビリテーション病院は酷い。
食事が自慢と言っときながら家族が見学に来る昼以外は酷い食事が出る。ex. ロールパン3つに卵豆腐にぐちゃぐちゃのいんげん。(この組み合わせが何故栄養士がいて生まれるのか疑問)
糖尿病患者に塩辛い食事を出すことも多々。病院なのに公衆電話はない。カード払いが出来ず老老介護の高齢者も何十万もの現金を手持ちで持ってこなくてはならず危険極まりない。
個室は毎日着替えが支給と言ったくせに、いつのまにか週2しかでなくなる。患者が聞くまで説明はなく個室料金はそのまま。
目安箱を設置するも用紙切れから5日立たないと補給されない。
消費期限切れのおしぼりを出し、患者が指摘すると「こんなのは数日過ぎても平気なもんなんです」と開き直る看護師。
禁煙の院内でタバコを白衣の胸ポケットにいれて歩き回るワーカー。
いざ困ったことになると患者がぼけたせいにしようとする。(リハビリテーション病院には高齢者が多いことをいいことに責任逃れをしようとする)
他にも書ききれない程酷い状態。
理学療法士はよくやってくれているが、看護師やワーカーの酷さが際立つ。
完全に患者をバカにしている病院。

2chに書き込むのは初めてなのですが、あまりにも酷い病院なので誰かに知らせたくて書き込みました。
新しくできたばかりで施設は綺麗ですが、所詮張りぼて病院です。

485: 卵の名無しさん 2012/09/22 21:01:29 ID:6vJalLbS0
急性期病院併設の回リハ病棟勤務中ですが
ベッドコントロール的な取られ方をしており
スタッフ(特にNs)のモチベーションが下がる昨今
やる気を引き出すいい方法はないものか

486: 卵の名無しさん 2012/09/23 08:24:50 ID:t9MenkHd0
>ベッドコントロール的な取られ方をしており
どういう意味?

487: 卵の名無しさん 2012/09/24 13:28:29 ID:WLCF/bQa0
>>486
ちょっとキツイ言い方になりますが、スタッフ(特にNs)のモチベーションが下がる原因は
貴方自身にあると思います。
急性病棟に対する回復期病棟は、前線戦闘要員に対する後方支援部隊ですから、
前線で問題がある症例、即ち、社会的なモノも含め色々な障害がある人が
送られてくるのが当然です
ですので、黙っていれば、厄介な患者さんの下請けばかりやらされているって気分に
現場がなるのは当然です
意識改革の方法としては、現代医療の役割分担中で、急性期はフォワードに徹する必要があり、回復期こそがミッドフィルダーとして患者さんの治療の流れをコントロールする中心であると、スタッフに語り、カンファレンスを有効利用し、現場の声に耳を傾け、
社会的コールを明確化し、自ら率先して御家族との話し合いで矢面に立つようにすれば、自ずとスタッフのモチベーションは上がってきますよ

576: 卵の名無しさん 2013/05/11 23:10:16 ID:TSVwxy4v0
麻酔科医なんかも歯科医や特定看護師?が代わりになるからいらなくなるって前から言われているね

578: 卵の名無しさん 2013/05/12 10:27:23 ID:8f2MIbaM0
特別な訓練を受けさせた看護師に外科の助手をやらせてるってのもあるね

656: 卵の名無しさん 2013/12/19 05:55:34 ID:lfSDa4Al0
リハ科の病床は持ってる病院なの?
そうでなければ給与に見合った働きがry

659: 653 2013/12/20 00:08:07 ID:cS/JqADS0
>>656
回リハ病棟があります
元々回リハ立ち上げるから専従医やってくれと言われて前任地(神経内科)から引き抜かれました
なので回リハでの病棟業務がほとんどです
ただ前任地は私の後任が無く神経内科不在なので、
今の職場の上にかけ合い非常勤で外来や入院診療の手伝いもしてます
給与は現職場だけで見れば前任地の半分なので、給与に見合ったお仕事だなって思います(苦笑)

657さんは大変ですね、楽してごめんなさいって思います
せめてあと二人くらいいたらましかと思いますが、1病棟1専従医で十分と思われているのでしょうか?
それともこれ以上医者が増えるとペイできないとか?
リハ絡みの点数が上がったとはいえ、150床をDr4人で回さないとペイできない程度だと、
リハ病院はブラック企業まっしぐら、リハ科医なんて増えようがないですね

661: 卵の名無しさん 2013/12/20 13:43:07 ID:tDg+4cBP0
>>659
となると今の年収800万ぐらいとか?それは酷い病院だなぁ・・・

662: 卵の名無しさん 2013/12/20 15:24:48 ID:7yKIrQeJi
>>661
入院を許可してるのは上司、
患者の割り振りも上司なんだよー
30人近く入院ふられて、疲れる。
周りの医者は仕事人生は捨ててるようなのばかりで
世間話も盛り上がらない。

663: 653 2013/12/20 22:10:14 ID:cS/JqADS0
>>661
非常勤先からそこそこ報酬もらってるから、月収はそんなに減ってないです
ただ、ベースが低いので賞与は安いです
ひどいのは寧ろ回リハ作るから移れと引き抜きながら、
急性期のベッドが足らないからやっぱり回リハやめると通告されたことです
だったら最初から巻き込むなっつうの(私にも反省すべきところはあるでしょうがね ToT)

660さんの病院は回リハの算定は(Ⅰ)を取ってらっしゃるのでしょうか?
高い算定でやってると重症をそこそこ取らないといけないから大変ですよね
660さんはいい先生ゆえに仕事回されちゃうんでしょうね・・・

665: 卵の名無しさん 2013/12/21 00:13:15 ID:0o4ESmwv0
>>663
うちは1ですね。そちらは1ですか?
院長が1取りたがっていたので頑張って1にしたはいいのですが、
重症は社会的にも難しいし急変リスクも桁違いです。
中から軽症の方はgood courseのことが多いのですが、
少数の重症にストレスが集中します。
うちは回復期としては体制整ってるほうだと思いますけど、
それでも上司を見てると、リハビリ医の専門性って何?って疑問が
湧いてしまう。爺医はリタイア気分でお飾り化、初期研修ない世代の中間層は
リハスタッフへの愛想はよいが、急変時対応お手上げ、画像読めない、
臨床能力低くても開き直りで、医者としてあんまりなような。
リハビリチームとのコミュニケーションは天性の性格的なものによるところ大。

666: 653 2013/12/21 08:22:23 ID:hqWV5E5H0
>>665
うちはⅢです(^^;)
上を目指そうと思った時期もありましたが、
元々回復期併設を謳う割にNs、療法士とも異様に少ないので、
上を目指したらこいつらが死ぬ、と思ってやめました
リハ医の専門性に関する気持ちはよくわかります
そういう疑問は引き抜かれた時からずっとありました
みんなリハマインド持ったらリハ科医いらなくね?とか
今は自分なりに答え持って仕事してますが(^^;)

嫌味ではなく、真面目に仕事してらっしゃるんですね
数が多いし、落ち着いている方の割合も多いのだから、
割り切って多少手を抜いてもいいと思いますよ
落ち着いている人は挨拶と問診程度の日を作ってもいいと思うのですが、いかがでしょうか

668: 卵の名無しさん 2013/12/21 08:43:48 ID:HkLZbvuXi
>>666
書き込みありがとうございます。
煽りとかじゃなくて、リハ3の回復期だと、
これ本気でリハビリしてんのかな?ってイライラするようなところ
ありませんか?
バイト先が3なのですが、スタッフのリハマインドも盛り上がらず
急性期でやっていけない看護師と、スキルアップに消極的な
療法士が目立ちます。

669: 653 2013/12/21 11:41:03 ID:SQ3pL7l10
>>668
先生が見たらいらいらというかびっくりされるかもしれませんね
うちは急性期病院に併設された回リハですので急性期病棟からの受け入れになりますが、
神経系は内科も外科も地域連携パスで他院回リハに転院させることが多いため、
受け入れ患者は整形疾患が多いのです・・・(普通逆ですよね)
そのため、ⅢからⅡ、Ⅰに挙げたくても症例が集まりにくいということもあります
回リハに携わるスタッフは幸いやる気がある方が多いので助かっていますが、
急性期リハにも相当単位を取られるので休日リハもできない状況です
休日リハが無い代わりに療法士が自主訓練メニューをNsと患者に指導して患者とNsで休日頑張ってもらってます
少ない人材で頑張ってくれているので、
Ⅲから上に挙げた時の負担をイメージすると少なくともNsはパンクすると思ってあえて目指すのを辞めているということもあります
でも重症例も時々ありますよ(^^;) Ⅱ、Ⅰの基準越えになるほど数が来ないという程度です

リハビリ病院でⅢだと経営者もあまり攻めのリハをする気が無さそうに思うので、
先生の持つ印象は当然かもしれませんね